國家醫保局近日推出16項醫保服務(wù)便民措施,并要求確保今年8月底前取得新突破、新成效。醫療保障作為減輕群眾就醫負擔、增進(jìn)民生福祉的重大制度安排,一直是社會(huì )各界關(guān)注熱點(diǎn),16項措施將切實(shí)增強群眾就醫獲得感和幸福感。
近年來(lái),我國持續深化醫保制度改革,不斷提升醫療保障范圍及能力,通過(guò)推廣異地就醫直接結算、職工基本醫療保險門(mén)診共濟等一系列舉措緩解群眾看病貴、看病難問(wèn)題。然而隨著(zhù)人口流動(dòng)加大,我國醫保服務(wù)也面臨著(zhù)一些亟待解決的難題。如一些地方醫保轉移接續辦理慢,醫保異地就醫備案繁瑣,個(gè)人繳費記錄、醫保賬戶(hù)、醫保藥品目錄等信息查詢(xún)不便等。這需要相關(guān)部門(mén)聚焦群眾就醫領(lǐng)域的“急難愁盼”,破除體制機制障礙,以更多改革創(chuàng )新舉措滿(mǎn)足群眾健康需求。
優(yōu)化醫保便民服務(wù),簡(jiǎn)化流程與強化監管要統籌兼顧。一方面,要縮減醫保辦理環(huán)節、提速醫保轉移接續、便利異地就醫備案、推行醫保服務(wù)“一窗通辦”“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,減輕群眾“來(lái)回跑”負擔。另一方面,要加強醫保基金監管,完善相關(guān)法律法規,探索部門(mén)協(xié)同工作機制,強化部門(mén)監管責任,嚴厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫保基金等違法行為,完善監管長(cháng)效機制,守住醫保基金安全底線(xiàn)。
優(yōu)化醫保便民服務(wù),還應探索以信息化手段服務(wù)醫保場(chǎng)景。數據“多跑路”,群眾才能少跑腿。建議完善全國統一醫保信息平臺,實(shí)現跨地區、跨部門(mén)數據共享,做好醫療保障數據分級分類(lèi)管理,培養醫療保障信息化建設的技術(shù)隊伍,推動(dòng)醫保電子憑證普及,推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保服務(wù),逐步實(shí)現醫保結算“線(xiàn)上付、不排隊”,就醫購藥從“卡時(shí)代”邁入“碼時(shí)代”。相關(guān)部門(mén)還應推進(jìn)移動(dòng)支付落地應用,打造線(xiàn)上線(xiàn)下充分融合的醫保便民支付體系,更好滿(mǎn)足群眾對便捷醫療服務(wù)的需要。
原文標題:持續優(yōu)化醫保便民服務(wù)
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