全球衛生健康行業(yè)正在進(jìn)入數字醫療時(shí)代。在早期階段,數字醫療主要涉及數據分析、電子醫療和移動(dòng)醫療技術(shù)。美國早在100多年前就有診所建立了患者個(gè)人醫療檔案,用于查詢(xún)診療記錄。從20世紀40年代起,統計方法開(kāi)始大量應用于醫療診斷,許多大學(xué)建立醫學(xué)實(shí)驗室進(jìn)行臨床數據分析。進(jìn)入20世紀70年代后,AI智能出現于藥品生產(chǎn)和醫療服務(wù)領(lǐng)域。2000年后AI醫學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入臨床,機器人參與手術(shù)治療。近十年來(lái),隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端的普及,各國遠程醫療飛速發(fā)展,尤其在新冠疫情期間,全球線(xiàn)上診療服務(wù)爆發(fā)式增長(cháng)。
根據美國斯坦福數字醫療中心的劃分方法,數字醫療技術(shù)分為五類(lèi):一是AI智能,即機器學(xué)習和算法。例如計算機醫學(xué)成像、醫療檔案的自然語(yǔ)言處理,AI在診療和開(kāi)處方藥等方面的應用。二是健康管理IT系統,主要是指電子病歷,包括客戶(hù)健康信息的注冊和數據流管理,可為醫療機構提供自動(dòng)化的數據支持,為遠程醫療提供互聯(lián)網(wǎng)解決方案和云服務(wù)。三是遠程醫療和網(wǎng)頁(yè)APP應用,包括平臺線(xiàn)上服務(wù)、云支撐軟件和社交媒體等。四是新的臨床治療模式應用,包括遠程手術(shù)和病人遙控監測等。五是可穿戴設備,例如智能手環(huán)、心電監測和虛擬耳機等新型移動(dòng)傳感設備。
此外,數字技術(shù)在基因重組和生物醫藥領(lǐng)域的應用也突飛猛進(jìn),數字醫療成為全球經(jīng)濟增長(cháng)中的一個(gè)新興行業(yè)。據統計,2022年全球數字醫療市場(chǎng)的收入額為2100億美元,未來(lái)預計年增速將高達18%。
北美是數字醫療市場(chǎng)最為發(fā)達的地區,在遠程醫療和數字設備生產(chǎn)等方面走在世界前列。例如,美國的Teladoc公司是一家大型互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)商,其在線(xiàn)平臺客戶(hù)有近1億人,提供遠程診療、咨詢(xún)和藥物配送等一體化服務(wù)。加拿大正在推廣全國電子健康檔案系統,建立統一格式的個(gè)人電子檔案,推動(dòng)全國數據共享。歐洲是全球第二大市場(chǎng)。在英國,國家衛生服務(wù)系統已推行電子病歷制度,居民可通過(guò)手機APP獲得預約門(mén)診、獲取醫療建議和健康監測等服務(wù),也可通過(guò)手機或電子郵件接收醫生開(kāi)具的電子處方。經(jīng)歷新冠疫情沖擊后,歐盟委員會(huì )充分認識到推行數字醫療的重要性,2021年提出51億歐元的投資計劃,用于跨國數字醫療協(xié)作。亞太地區則是新興市場(chǎng),伴隨老齡化程度不斷加深和數字經(jīng)濟崛起,近年來(lái)醫療健康領(lǐng)域的投資大幅增加,中國和印度是數字醫療發(fā)展最快的兩個(gè)國家。
展望未來(lái),以人工智能為核心的信息技術(shù)革命,將進(jìn)一步引領(lǐng)醫療健康行業(yè)的巨大變化:通過(guò)網(wǎng)絡(luò )視頻和AI成像,醫患之間的遠程互動(dòng)將改變傳統的線(xiàn)下服務(wù)模式;具有算法功能的智能手機將成為居民健康數據記錄、識別和監測的便攜工具;生物標志物技術(shù)的應用將使得疾病分組更加精細;植入式數字設備和基因重組技術(shù)也將進(jìn)一步挖掘人體健康潛能等。
隨著(zhù)數字中國建設加速推進(jìn),數字技術(shù)已廣泛應用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”、電子病歷和醫保管理等領(lǐng)域。也應看到,我國數字醫療還處于起步階段,數字技術(shù)應用還不夠深入,在立法監管、政策支持和統一標準規范等方面亟待加強。為推動(dòng)數字醫療高質(zhì)量發(fā)展,讓人民群眾更好享受數字醫療紅利,提出以下建議。
第一,加大數字基礎設施建設投入。依托國家電子政務(wù)外網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、光纖寬帶、虛擬專(zhuān)線(xiàn)和5G等網(wǎng)絡(luò )建設,加速推進(jìn)高速泛在、云網(wǎng)融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的全民健康信息化基礎設施建設,爭取在“十四五”建成統一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺支撐保障體系,實(shí)現醫療衛生機構與全民健康信息平臺聯(lián)通。
第二,加強立法和監管保護。從實(shí)施個(gè)人信息保護法到公布網(wǎng)絡(luò )數據安全管理條例(征求意見(jiàn)稿),再到制定互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)算法推薦管理規定等,我國先后出臺并完善有關(guān)制度,共同營(yíng)造清朗安全的網(wǎng)絡(luò )空間。建議加快健全互聯(lián)網(wǎng)診療、藥品銷(xiāo)售等監管條例,完善健康大數據開(kāi)發(fā)、使用、共享和交易等制度規則,推動(dòng)算法治理,在數據安全和隱私保護等方面做出規范。
第三,鼓勵數字技術(shù)創(chuàng )新。數字醫療技術(shù)依賴(lài)大規模研發(fā)投入,國際上許多創(chuàng )業(yè)公司和科技巨頭紛紛投資于數字醫療科技。我國可在產(chǎn)業(yè)扶持、投融資渠道和財稅優(yōu)惠等方面給予企業(yè)相應支持,推動(dòng)醫療領(lǐng)域重大技術(shù)突破,完善數字健康產(chǎn)業(yè)鏈、供應鏈和創(chuàng )新鏈,打造創(chuàng )新發(fā)展的數字健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)。
第四,促進(jìn)大數據共享和標準統一。北美和歐洲國家建立全民電子醫療檔案的實(shí)踐說(shuō)明,大數據共享是數字醫療發(fā)展的關(guān)鍵因素。我國全民健康信息平臺已初步建成,但各地在數據標準、提供內容和接口等方面尚不一致,信息孤島問(wèn)題依然存在。應加強規劃引導,出臺統一的標準規范,推動(dòng)全國信息網(wǎng)絡(luò )一體化建設。
第五,創(chuàng )造全社會(huì )友好型數字醫療服務(wù)環(huán)境。醫療技術(shù)進(jìn)步對提升全民數字素養提出了更高要求,可依托基層社區、社會(huì )組織和學(xué)校等機構,廣泛開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)和智能技術(shù)等方面的教育培訓,消除老年人等特殊群體的使用障礙。同時(shí),提高醫療服務(wù)的適老化改造,開(kāi)辟綠色通道,打造“一站式”醫療服務(wù),著(zhù)力構建友好型數字社會(huì )。
原文標題:更好享受數字醫療紅利
文章鏈接:http://www.ce.cn/cysc/yy/hydt/202307/04/t20230704_38616091.shtml
|