隨著(zhù)公眾健康意識的增強,越來(lái)越多的人習慣在家中儲備藥品。根據《中國家庭過(guò)期藥品回收白皮書(shū)》,我國約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱,卻有80%以上的家庭沒(méi)有定期清理藥箱的習慣,全國一年因此產(chǎn)生的過(guò)期藥品約1.5萬(wàn)噸。過(guò)期藥品通常化學(xué)成分復雜,將其隨意丟棄和露天焚燒正在成為污染物的重要來(lái)源。這些污染物以持久性有機污染物、內分泌干擾物和抗生素為代表,區別于傳統污染物,通常具有生物毒性、環(huán)境持久性、生物累積性等特征,對生態(tài)環(huán)境和人體健康的損害更加持久、隱蔽。
當前,我國過(guò)期藥品專(zhuān)業(yè)回收鏈條尚不完整,相關(guān)問(wèn)題亟待引起重視并加以解決。一方面,過(guò)期藥品回收管理制度不完善。目前,過(guò)期藥品的回收處理尚無(wú)專(zhuān)門(mén)政策,一般只是在垃圾處理等政策下提及,所提倡的處置方法基本也是按生活垃圾進(jìn)行常規處置,沒(méi)有無(wú)公害處置環(huán)節。從管理實(shí)踐看,各地方或制藥企業(yè)陸續開(kāi)展了一些過(guò)期藥品回收行動(dòng),有助于提高公眾意識,積累回收經(jīng)驗,但總體而言,未形成長(cháng)期性、穩定性機制。另一方面,過(guò)期藥品回收責任主體不明確,回收成本無(wú)人承擔。回收涉及收集、轉運、保存、無(wú)公害處理等環(huán)節,流程復雜、專(zhuān)業(yè)性強,需各環(huán)節責任主體高效協(xié)作。由于目前尚無(wú)明確的相關(guān)法律條文,管理部門(mén)、制藥企業(yè)和藥店等均無(wú)明確的法律責任。另外,從投入回報看,過(guò)期藥品屬劣質(zhì)藥,回收處置經(jīng)濟價(jià)值低,難以商業(yè)化運作。藥企開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)一般是出于社會(huì )責任、公益等方面的考慮。
鑒于過(guò)期藥品回收的復雜性和專(zhuān)業(yè)性,需盡快協(xié)調政府、制售藥企業(yè)、藥店、醫院、社區、協(xié)會(huì )等多方力量,打通難點(diǎn)堵點(diǎn),建設回收長(cháng)效機制。要在法律法規層面迅速填補過(guò)期藥品回收相關(guān)空白,使制定回收制度、給予財政支持、進(jìn)行資金審批、鼓勵企業(yè)和個(gè)人參與等有法可依,并盡快形成一套全國統一的過(guò)期藥品回收規范化流程,嚴懲非法購銷(xiāo)過(guò)期藥品的行為。
明確責任主體,完善成本分攤機制。例如,部分國家成熟經(jīng)驗表明,藥監部門(mén)可作為回收監管的主體,制售藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì )等可作為回收執行的主體,由此明確承擔回收成本、無(wú)公害處置費用等方面的職責。對積極參與過(guò)期藥品回收的企業(yè)、個(gè)人或社會(huì )團體,可給予財政補貼、稅收減免、信貸優(yōu)惠等激勵獎勵。
減少藥品浪費。完善生產(chǎn)者責任延伸制,通過(guò)價(jià)格、稅收等經(jīng)濟手段引導制藥企業(yè)踐行綠色生產(chǎn)理念,完善藥物分裝體系。減少以藥補醫、小病大治、開(kāi)大處方等造成的多開(kāi)藥現象,買(mǎi)藥或開(kāi)藥堅持適度適量原則。建立上門(mén)回收、郵寄和社區、單位、公共場(chǎng)所回收等多樣化便捷回收通道。
原文標題:過(guò)期藥隨意丟棄可對生態(tài)環(huán)境長(cháng)久影響 應有回收機制
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